Apa Itu Hantavirus? Kenali Gejala, Penyebab, dan Cara Pencegahannya

Temuan klaster hantavirus di kapal pesiar MV Hondius pada 2 Mei 2026, telah memicu perhatian dunia. Hingga 4 Mei 2026, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan ada tujuh kasus yang terdiri dari dua konfirmasi laboratorium dan lima kasus suspek, termasuk tiga kematian serta satu pasien dalam kondisi kritis.

Meskipun risiko global dinilai rendah, transmisi terbatas antarmanusia tetap diwaspadai sebagaimana pernah dilaporkan pada kasus spesies virus Andes. WHO berkomitmen untuk terus memantau perkembangan situasi epidemiologi secara berkala karena penyakit ini termasuk kategori langka namun sangat mematikan.

Guna memitigasi risiko penularan lebih lanjut, pemahaman mendalam mengenai karakteristik patogen dan prosedur penanganan medis menjadi sangat krusial. Identifikasi dini terhadap pola transmisi zoonosis serta gejala klinis yang progresif merupakan langkah kunci dalam menekan angka fatalitas kasus yang tinggi.

Berikut adalah fakta-fakta penting mengenai hantavirus yang perlu diketahui:

Mengutip dari laman resmi WHO, hantavirus adalah virus zoonosis yang secara alami menginfeksi hewan pengerat dan sesekali ditularkan ke manusia. Infeksi pada manusia dapat mengakibatkan penyakit parah dan sering kali kematian, meskipun karakteristik penyakitnya bervariasi tergantung pada jenis virus dan lokasi geografis.

Di Amerika, infeksi diketahui menyebabkan hantavirus cardiopulmonary syndrome (HCPS), suatu kondisi yang berkembang cepat dan memengaruhi paru-paru serta jantung. Sementara itu, di Eropa dan Asia, hantavirus diketahui menyebabkan haemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS), yang terutama menyerang ginjal dan pembuluh darah.

Meskipun tidak ada pengobatan spesifik yang dapat menyembuhkan penyakit hantavirus, perawatan medis suportif dini adalah kunci untuk meningkatkan kelangsungan hidup. Perawatan ini berfokus pada pemantauan klinis yang ketat serta manajemen komplikasi pernapasan, jantung, dan ginjal. Pencegahan sangat bergantung pada pengurangan kontak antara manusia dan hewan pengerat yang terinfeksi.

Famili Virus dan Klasifikasi

Hantavirus termasuk dalam famili Hantaviridae, dalam ordo Bunyavirales. Setiap jenis hantavirus biasanya terkait dengan spesies reservoir hewan pengerat tertentu, di mana virus tersebut menyebabkan infeksi jangka panjang tanpa gejala penyakit yang nyata pada hewan tersebut.

Meskipun banyak spesies hantavirus telah diidentifikasi di seluruh dunia, hanya jumlah terbatas yang diketahui menyebabkan penyakit pada manusia.

Hantavirus yang ada di Amerika Utara, Tengah, dan Selatan diketahui menyebabkan HCPS. Virus Andes adalah bagian dari keluarga ini dan diketahui menyebabkan penularan terbatas dari manusia ke manusia di antara kontak dekat dan berkepanjangan, terutama di Argentina dan Chili.

Hantavirus yang ditemukan di Eropa dan Asia diketahui menyebabkan demam berdarah dengan HFRS. Penularan dari manusia ke manusia belum pernah didokumentasikan di bagian dunia ini.

Beban Penyakit

Infeksi hantavirus relatif jarang terjadi secara global, tetapi dikaitkan dengan tingkat kematian kasus (case fatality rate) sebesar <1–15% di Asia dan Eropa, dan hingga 50% di Amerika. Di seluruh dunia, diperkirakan terjadi 10.000 hingga lebih dari 100.000 infeksi setiap tahunnya (1, 2, 3), dengan beban terbesar berada di Asia dan Eropa.

• Di Asia Timur, khususnya Cina dan Republik Korea, HFRS terus menyumbang ribuan kasus setiap tahunnya, meskipun angka kejadiannya telah menurun dalam beberapa dekade terakhir.
• Di Eropa, beberapa ribu kasus dilaporkan setiap tahun, terutama dari wilayah utara dan tengah tempat virus Puumala bersirkulasi.
• Di Amerika, HCPS jauh lebih jarang terjadi, dengan ratusan kasus dilaporkan setiap tahun di seluruh benua. Amerika Serikat telah melaporkan kurang dari 1.000 kasus, sementara negara-negara Amerika Selatan seperti Argentina, Brasil, Chili, dan Paraguay melaporkan jumlah kasus yang kecil setiap tahunnya. Meskipun insidennya lebih rendah, HCPS memiliki tingkat kematian kasus yang tinggi, umumnya antara 20% hingga 40%, menjadikannya penyakit yang menjadi perhatian utama kesehatan masyarakat.

Transmisi (Penularan)

Penularan hantavirus ke manusia terjadi melalui kontak dengan urin, kotoran, atau air liur tikus yang terinfeksi. Infeksi juga dapat terjadi, meskipun lebih jarang, melalui gigitan tikus. Aktivitas yang melibatkan kontak dengan tikus—seperti membersihkan ruang tertutup atau berventilasi buruk, bertani, pekerjaan kehutanan, dan tidur di tempat yang banyak tikus—meningkatkan risiko paparan.

Hingga saat ini, penularan dari manusia ke manusia hanya didokumentasikan untuk virus Andes di Amerika dan tetap jarang terjadi. Ketika terjadi, penularan antarmanusia dikaitkan dengan kontak dekat dan berkepanjangan, terutama di antara anggota rumah tangga atau pasangan intim, dan tampaknya paling mungkin terjadi selama fase awal penyakit, saat virus lebih mudah menular.

Gejala dan Presentasi Klinis

Pada manusia, gejala biasanya dimulai antara satu hingga delapan minggu setelah paparan, tergantung pada jenis virus, dan biasanya meliputi demam, sakit kepala, nyeri otot, dan gejala gastrointestinal seperti sakit perut, mual, atau muntah.

• Pada HCPS, penyakit dapat berkembang dengan cepat menjadi batuk, sesak napas, akumulasi cairan di paru-paru, dan syok.
• Pada HFRS, tahap lanjut dapat mencakup tekanan darah rendah, gangguan perdarahan, dan gagal ginjal.

Diagnosis

Diagnosis dini infeksi hantavirus dapat menjadi tantangan karena gejala awal serupa dengan penyakit demam atau pernapasan lainnya, seperti influenza, COVID-19, pneumonia viral, leptospirosis, demam berdarah (dengue), atau sepsis. Oleh karena itu, riwayat pasien yang cermat sangat penting, dengan perhatian khusus pada kemungkinan paparan hewan pengerat, risiko pekerjaan dan lingkungan, riwayat perjalanan, dan kontak dengan kasus yang diketahui di area tempat hantavirus berada.

Konfirmasi laboratorium mengandalkan pengujian serologis untuk mendeteksi antibodi IgM spesifik hantavirus atau kenaikan titer IgG, serta metode molekuler seperti reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) selama fase akut penyakit, ketika RNA virus dapat terdeteksi dalam darah.

Sampel yang dikumpulkan dari pasien merupakan risiko bahaya biologis (biohazard); pengujian laboratorium pada sampel yang tidak dinonaktifkan harus dilakukan di bawah kondisi penahanan biologis maksimum. Semua spesimen biologis yang tidak dinonaktifkan harus dikemas menggunakan sistem pengemasan tiga lapis (triple packaging system) saat diangkut secara nasional maupun internasional.

Pengobatan

Belum ada pengobatan antivirus spesifik yang berlisensi atau vaksin untuk infeksi hantavirus. Perawatan bersifat suportif dan berfokus pada pemantauan klinis yang ketat serta manajemen komplikasi pernapasan, jantung, dan ginjal. Akses dini ke perawatan intensif, jika diindikasikan secara klinis, dapat meningkatkan hasil kesembuhan, terutama bagi pasien dengan hantavirus cardiopulmonary syndrome.

Pencegahan dan Pengendalian

Mencegah infeksi hantavirus bergantung terutama pada pengurangan kontak antara manusia dan hewan pengerat. Langkah-langkah efektif meliputi:

• Menjaga kebersihan rumah dan tempat kerja.
• Menutup lubang atau celah yang memungkinkan tikus masuk ke dalam bangunan.
• Menyimpan makanan secara aman.
• Menggunakan praktik pembersihan yang aman di area yang terkontaminasi tikus.
• Menghindari menyapu kering atau menyedot debu kotoran tikus (untuk mencegah virus terbang ke udara).
• Membasahi area yang terkontaminasi sebelum dibersihkan.
• Memperkuat praktik higiene tangan.

Selama wabah atau saat ada suspek kasus, identifikasi dini dan isolasi kasus, pemantauan kontak erat, dan penerapan tindakan pencegahan infeksi standar sangat penting untuk membatasi penyebaran lebih lanjut.

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Kesehatan

Bukti yang tersedia menunjukkan bahwa risiko penularan terkait perawatan kesehatan dari hantavirus, termasuk virus Andes, sangat rendah ketika tindakan pencegahan dan pengendalian infeksi yang tepat diterapkan. Di lingkungan perawatan kesehatan, tindakan pencegahan standar harus diterapkan untuk semua pasien, termasuk higiene tangan, pembersihan lingkungan, dan penanganan darah serta cairan tubuh yang aman.

Untuk infeksi hantavirus suspek atau terkonfirmasi, disarankan penggunaan pencegahan standar yang dikombinasikan dengan pencegahan berbasis transmisi selama pemberian perawatan. Untuk prosedur yang menghasilkan aerosol, pencegahan penularan melalui udara (airborne precautions) harus digunakan. Pengenalan dini kasus suspek, isolasi segera, dan kepatuhan yang konsisten terhadap tindakan pencegahan infeksi yang direkomendasikan tetap penting untuk melindungi personel kesehatan.

Rekomendasi WHO

WHO bekerja sama dengan negara-negara dan mitra untuk memperkuat surveilans, kapasitas laboratorium, komunikasi risiko dan keterlibatan masyarakat, deteksi dini, perawatan pasien, dan respons wabah untuk infeksi hantavirus. Ini mencakup pengembangan dan pembaruan panduan berbasis bukti mengenai diagnosis, manajemen kasus, pencegahan dan pengendalian infeksi, serta pelacakan kontak.

WHO mempromosikan pendekatan terpadu One Health yang menangani kaitan antara kesehatan manusia, reservoir hewan pengerat, dan lingkungan, serta mendukung negara-negara dalam meninjau bukti-bukti terbaru untuk memastikan rekomendasi tetap mutakhir.